Formular inscriere cu participare in sala

Inscrieri cu participare in sala

Formular inscriere medici

Status membru: *obligatoriu

Email: *obligatoriu

(pe adresa de email veti primi ulterior informatii despre participare si diplomele)

Nume: *obligatoriu

Prenume: *obligatoriu

Specialitate *obligatoriu

Gradul profesional: *obligatoriu

CUIM (Codul unic de identificare al medicului) *obligatoriu (apare pe certificatul CMR) (daca nu detineti scrieti NU):

Tel: *obligatoriu

Judet:

Adresa: *obligatoriu pentru emiterea facturii

Doriti factura pe firma?

Date pentru emiterea facturii fiscale persoana juridica (toate campurile sunt obligatorii daca se doreste factura pe firma)

Denumire Societate:

Codul Unic de Inregistrare (CUI) pentru persoane juridice:

Numar de inregistrare la Registrul Comertului:

Banca:

Cont bancar (IBAN):

Judet:

Adresa societatii:

Declarati ca sunteti de acord cu Termenii si conditiile

Daca datele sunt corecte, apasati butonul "Salvez datele".

Taxa de participare

  • Medic Membru SNMF (cu cotizația plătită pe anul in curs) – 400 lei
  • Medic nemembru SNMF – 600 lei
  • Rezident membru SNMF (cu cotizația plătită pe anul in curs) – 100 de lei
  • Rezident nemembru SNMF – 200 lei
  • Medic peste 70 de ani – 100 lei

Nu se aplica TVA