Pași de urmat pentru personalul medical privind igiena mâinilor

Cele 5 momente de aplicare riguroasă a regulilor de igienă a mâinilor:

1. ÎNAINTE DE CONTACTUL CU PACIENTUL
2. ÎNAINTE DE GESTURI ASEPTICE
3. ÎNAINTE ȘI DUPĂ PURTAREA MĂNUȘILOR, DUPĂ CONTACT CU LICHIDE BIOLOGICE
4. DUPĂ CONTACTUL CU PACIENTUL
5. DUPĂ CONTACTUL CU OBIECTELE SAU SUPRAFEȚELE DIN PREAJMĂ

Tehnica corectă a igienei mâinilor INTERZICE:

• purtarea inelelor,brățărilor, ceasurilor tip brățară sau a altor bijuterii în timpul activității;
• purtarea unghiilor lungi sau lăcuite, indiferent de tipul sau vechimea lacului de unghii;
• unghiile artificiale;

IGIENA MÂINILOR:

1. SPĂLARE SIMPLĂ CU APĂ ȘI SĂPUN:

• când mâinile sunt vizibil murdare
• după contactul cu un pacient cu scaune diareice/infecție cu Clostridium difficile, imediat după îndepărtarea mănușilor de protecție
• după utilizarea toaletei
• ori de câte ori mâinile sunt vizibil murdare

2. DEZINFECTIA IGIENICA A MAINILOR

2.1 Dezinfectie igienică prin spalare cu sapundezinfectant, SAU
2.2 Dezinfectie igienică prin frecare cu solutie hidro-alcoolică care rewectă succesiunea gesturilor de dezinfectie a măinilor (paime, fata dorsală, regiunea interdigitară, police, degete, incheietura măinii;

ATENTIE
Volumul de dezinfectant utilizat va fi cel recomandat de către producător;

3. DEZINFECŢIA CHIRURGICALĂ

3.1 Dezinfecție chirurgicală prin spălare cu apă și săpun chirurgical

Tehnica dezinfecției chirurgicale prin spălare cu apă și săpun chirurgical urmată de clătire cu apă pură microbiologic și ștergere cu prosop steril

• spălarea cu apă și săpun dezinfectant (clorhexidină 4%) a mâinilor în 3 etape,
  astfel 4 minute prima și câte 2 minute pentru următoarele. În prima etapă se
  dezinfectează mâna și antebrațul, ulterior doar mâna, ce se va menține
  ridicată. Se vor dezinfecta cu rigurozitate fața palmară și dorsală, zona
  interdigitală, policele, vârfurile degetelor și încheietura mâinii. În cazul în care
  se optează pentru acest tip de dezinfecție, clătirea se va face cu apă filtrată sau
  pură microbiologic, iar ștergerea mâinilor cu prosop steril. SAU

3.2 Dezinfecție chirurgicală prin frecare cu soluție hidro-alcoolică

Tehnica dezinfecției chirurgicale a mâinilor prin utilizarea soluțiilor hidro-alcoolice:

• 3 aplicații de minim 15 ml sau conform recomandărilor producătorului cu
  o durată de 3-5 minute fiecare etapă, în prima etapă dezinfectându-se
  mâna și antebrațul, ulterior doar mâna, ce se va menține ridicată.
• Se vor dezinfecta cu rigurozitate fața palmară și dorsală, zona interdigitală,
  policele, vârfurile degetelor și încheietura mâinii.
• Utilizarea soluțiilor hidro-alcoolice este eficientă și în inhibarea creșterii
  florei rezidente pe mâna înmănușată
• pe parcursul procedurii chirurgicale CÂND mâna este vizibil murdară,
  precum și înainte de pătrunderea în blocul operator se recomandă spălarea
  mâinilor cu apă și săpun dezinfectant, pentru îndepărtarea eventualilor
  spori de pe tegument.

Pentru protejarea personalul medical în vederea evitării apariției dermatitei de contact în cazul utilizării soluțiilor hidro-alcoolice, se recomandă:

• soluția hidro-alcoolică se va utiliza NUMAI pe mâna uscată, înainte sau
  după spălare cu apă
• mănușa NU trebuie aplicată pe mâna umedă
• se vor utiliza creme hidratante

Utilizarea corectă a soluțiilor hidro-alcoolice, permite monitorizarea cantității de
soluție consumată pe unitate de timp, fiind astfel un indicator de calitate al eficacității procedurii.

Atenție!

FIECARE program operator începe obligatoriu cu dezinfecția chirurgicală a mâinilor prin
spălare cu apă și săpun putând ca la următoarele intervenții să se efectueze doar dezinfecția
chirurgicală prin frecare cu produse dedicate și avizate în acest sens.

Document elaborat de CNSCBT in colaborare cu SRE si APCI